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성누가치과의원

신경치료

치수 괴사

Pulp necrosis

한눈에 이해하기

치수 괴사 (영문: Pulp necrosis)
치수 괴사는 치아 안쪽 치수 조직이 혈류를 잃고 죽은 상태입니다. 통증이 없어지는 경우가 많아 나았다고 오해하기 쉽지만, 내부에 세균이 번식하며 뿌리 끝으로 염증이 번질 수 있습니다. 쉽게 말하면 ‘치아 신경 괴사’라고도 합니다.

왜 생기나요

치수염이 진행되어 내부 압력으로 혈류가 차단되는 경우가 가장 흔합니다. 외상으로 뿌리 끝 혈관이 끊긴 경우에도 나타납니다.

외상은 수년 뒤에 색 변화로 먼저 발견되기도 합니다.

어떤 신호가 있나요

  • 아프던 이가 갑자기 조용해짐
  • 한 개의 치아만 어둡게 변색
  • 씹을 때 눌리는 느낌이나 잇몸에 작은 물집(누공)
  • 찬 자극에 반응이 없음

치과에서는 이렇게 확인합니다

치수생활력검사에서 반응이 없고, 방사선검사에서 뿌리 끝 골 변화가 보이면 괴사를 의심합니다. 인접 치아와 비교해 판단합니다.

치료 방향

신경치료로 괴사 조직과 세균을 제거하고 근관을 밀폐합니다. 변색이 남으면 치아 내부 미백이나 수복으로 개선을 검토할 수 있습니다.

주의

이 페이지는 일반적인 건강정보입니다. 증상만으로 진단하거나 특정 치료의 필요성을 결정할 수 없으며, 개인별 진료는 구강검사와 필요한 검사를 거쳐 결정합니다.

관련 진료 안내

신경·근관치료 / 자연치아 살리기와 관련해 현재 상태, 치료 필요성, 가능한 방법과 대안을 상담할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

안 아픈데 꼭 치료해야 하나요?

네. 통증이 없어도 뿌리 끝에 염증이 진행되어 뼈가 녹거나 급성 농양으로 갑자기 부을 수 있습니다.

예전에 부딪힌 이가 어두워졌습니다.

외상 후 치수 괴사의 전형적인 신호일 수 있습니다. 검사로 확인하고 필요한 처치를 결정합니다.

잇몸에 여드름 같은 게 생겼어요.

고름이 빠져나오는 누공일 수 있습니다. 통증이 없더라도 원인 치아를 찾아 치료해야 합니다.

근거와 참고자료

  1. 근관치료 안내
    대한치과보존학회 · 전문학회 환자정보
    활용: 치수질환, 근관치료와 재근관치료
    원문 확인
  2. What is a Root Canal?
    American Association of Endodontists · 전문학회 환자정보
    활용: 치수질환, 신경치료, 재근관치료
    원문 확인

위 자료는 각 기관이 제공하는 환자용 구강건강 정보입니다. 본 페이지는 해당 자료와 국내 진료 관행을 참고해 작성했으며, 내용은 정기적으로 재검토합니다.

NEXT STEP

증상만으로 치료를 결정하지 않습니다

구강 상태를 확인한 뒤 치료 필요성, 가능한 방법과 대안을 설명드립니다.

의학 검토신명섭 대표원장최종 검토일 2026-09-14