자연치아를 살릴 수 있는지 먼저 살펴보고, 그다음에 발치가 필요한지 판단합니다.
핵심 요약
발치는 충치·잇몸병(치주질환)·깨짐·감염·외상 등으로 치아를 지키기 어렵거나, 다른 치료를 위해 뽑아야 할 때 할 수 있습니다.
다만 증상만 보고 뽑을지 정하지는 않아요. 치아와 잇몸 상태, 엑스레이 검사 결과, 앞으로의 치료 계획을 같이 살펴본 뒤 판단합니다.
일반 치아 발치란
무엇인가요?
잇몸 밖으로 나와 있는 치아를 진단 후 뽑는 치료입니다. 잇몸이나 뼈 안에 묻힌 치아를 잇몸을 째거나 뼈를 다듬어 빼는 매복치·수술적 발치와는 다릅니다.
| 일반 치아 발치 | 수술적 · 매복치 발치 |
|---|---|
| 치아가 잇몸 밖으로 나와 있습니다. | 잇몸이나 뼈에 묻혀 있을 수 있습니다. |
| 일반적인 기구로 뽑습니다. | 잇몸 절개·치아 나누기·뼈 다듬기 등이 필요할 수 있습니다. |
| 비교적 단순한 경우가 많습니다. | 위치·뿌리 모양·신경과의 거리를 더 살펴봅니다. |
| 살리기 어려운 충치·잇몸병 치아 등 | 매복 사랑니, 매복치 등 |
일반 발치는
이런 순서로 진행합니다
STEP 01
상태 확인
치아 상태와 주변 조직을 확인하고, 필요하면 X-ray 검사를 합니다.
STEP 02
국소마취
뽑을 부위에만 마취를 합니다.
STEP 03
치아 제거
치아 상태와 뿌리 모양을 고려해 치아를 뽑습니다.
STEP 04
발치 부위 확인
뽑은 자리를 확인하고 필요한 처치를 합니다.
STEP 05
지혈 및 주의사항 안내
거즈를 물어 피를 멈추게 하고, 발치 후 주의사항을 알려 드립니다.
어떤 경우
발치를 고려하나요?
- 충치가 너무 깊어 때우거나 신경치료를 해도 지키기 어렵다고 판단되는 치아
- 잇몸병이 심해 치아를 받치는 조직이 많이 상하고 많이 흔들리는 경우
- 치아나 뿌리가 심하게 깨져 살리기 어려운 경우
- 감염된 치아를 다른 방법으로 치료하기 어려운 경우
- 외상으로 치아가 심하게 손상된 경우
- 교정 등 전체 치료계획상 발치가 필요한 경우
- 남아 있는 뿌리 등을 빼야 하는 경우
※ 위 항목에 해당한다고 꼭 발치해야 하는 것은 아닙니다. 검사 결과에 따라 치아를 지키는 방법을 먼저 검토합니다.
아프다고
바로 뽑지는 않습니다
충치가 깊거나 신경에 염증이 있다고 해서 꼭 뽑아야 하는 것은 아니에요. 상태에 따라 자연치아를 계속 쓸 수 있는지 먼저 평가합니다.
충치 · 보철 치료
치아가 충분히 남아 있다면 때우거나 씌워서 살릴 수 있는지 확인합니다.
신경(근관) 치료
신경까지 염증이 번졌더라도 신경관을 깨끗이 치료해 치아를 남기는 방법을 검토합니다.
잇몸(치주) 치료
흔들리는 원인이 잇몸 염증이라면, 잇몸 치료로 좋아질 여지가 있는지 살펴봅니다.
살릴 수 있는지 확인한 뒤에도 지키기 어렵다고 판단되면, 그 이유와 이후 계획을 같이 설명해 드려요.
발치 전에는
무엇을 확인하나요?
01
상담 · 문진
불편한 부위와 그동안의 경과, 전신 건강 상태를 확인합니다.
02
구강검사
치아가 상한 범위, 흔들림, 잇몸 상태를 살펴봅니다.
03
영상검사
X-ray 등으로 뿌리 모양과 주변 뼈, 신경과의 거리를 확인합니다.
04
살릴 수 있는지 확인
자연치아를 살릴 방법이 남아 있는지 먼저 평가합니다.
05
필요성 · 대안 설명
뽑아야 하는 이유와 이후 빈자리를 채우는 방법을 같이 설명해 드립니다.
06
치료 진행
충분히 이해하신 뒤에 일정을 정합니다.
진료 전에 아래 내용은 꼭 알려 주세요.
- 지금 드시는 약(항응고제, 골다공증 약 등)
- 당뇨·고혈압·심장질환 등 전신질환
- 약물 알레르기 경험
- 임신 여부 또는 임신 가능성
발치 후에는
이것이 중요합니다
거즈를 충분히 물기
안내받은 시간 동안 꽉 물어 주세요. 뽑은 자리에 핏덩이(혈병)가 잘 자리 잡아야 처음 아무는 데 도움이 됩니다.
세게 뱉거나 헹구지 않기
침을 세게 뱉거나 세게 가글하면 핏덩이가 떨어져 피가 나거나 회복이 늦어질 수 있어요.
빨대 사용 피하기
빨아들이는 힘 때문에 핏덩이가 떨어질 수 있으니 당분간 피해 주세요.
뜨거운 음식 주의
마취가 남아 있는 동안에는 뜨거운 음식이나 음료를 피해 주세요. 감각이 둔해 입술이나 혀를 씹을 수 있으니 조심하셔야 해요.
음주 · 흡연 · 격한 운동 피하기
아무는 것을 방해할 수 있습니다. 언제부터 괜찮은지는 안내에 따라 주세요.
구강위생은 조심스럽게
발치 다음 날부터는 뽑은 자리를 피해 살살 칫솔질을 시작합니다. 부드러운 음식 위주로 드세요.
어느 정도 아픈 것이
정상인가요?
발치 후에는 사람에 따라 통증, 출혈, 잇몸 붓기, 불편함 등이 생길 수 있습니다.
대부분 나으면서 조금씩 줄어들어요. 다만 치아 위치와 발치 난이도, 건강 상태에 따라 회복 과정은 달라질 수 있습니다. 며칠 안에 일상생활로 돌아가는 경우가 많지만, 모두 같은 속도로 회복되지는 않습니다.
처방받은 약은 안내대로 드시고, 생각보다 불편함이 커지면 확인이 필요합니다.
이런 경우에는
치과에 연락해 주세요
- 거즈로 눌러도 피가 계속 나는 경우
- 시간이 지나면서 통증이 오히려 심해지는 경우
- 붓기가 계속 심해지는 경우
- 열이 나거나 몸이 많이 불편한 경우
- 뽑은 자리에서 좋지 않은 냄새나 이상한 증상이 계속되는 경우
- 처방약을 드신 뒤 알레르기로 보이는 증상이 나타나는 경우
※ 예약일 전이라도 연락해 주세요.
자주 묻는 질문
아프면 무조건 발치해야 하나요?
일반 발치와 사랑니 발치는 어떻게 다른가요?
발치할 때 많이 아픈가요?
발치 후 언제부터 식사할 수 있나요?
발치한 자리에는 반드시 임플란트를 해야 하나요?
발치 후 언제부터 양치할 수 있나요?
결정 전에 함께 읽어 보세요
관련 진료 안내
참고자료
- Tooth extraction — 미국 국립의학도서관 MedlinePlus · 환자정보 · 활용 내용: 발치가 필요한 경우, 발치 과정, 합병증과 회복 관리
- Extractions — 미국치과의사협회(ADA) MouthHealthy · 환자정보 · 활용 내용: 발치 사유와 발치 후 주의사항
- Dry Socket — 미국치과의사협회(ADA) MouthHealthy · 환자정보 · 활용 내용: 발치 후 건성발치와(드라이소켓)의 원인과 대처
의료정보 작성 기준
이 페이지의 의료정보는 위 참고자료와 성누가치과의원의 진료 기준을 바탕으로 작성했으며, 실제 진단과 치료 방법은 개인의 구강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 모든 치료에는 부작용이나 예상과 다른 경과가 있을 수 있으므로, 반드시 의료진과 상담한 뒤 결정해 주세요.
의학적 검토 · 신명섭 대표원장
예방치과 전문의 · 치의학 박사 · 서울대학교 치의학대학원 외래교수
최종 의학적 검토일: [대표원장 검토 완료 후 기재]